ПТСР и прощение

(С)ПТСР и неизбежность.Дисклеймер: Я прошла через некоторое дерьмо, я видела некоторое дерьмо, я помогала проходить через некоторое дерьмо; не через все дерьмо можно пройти. Если бы я где-то в интернетах невнимательно прочитала то, что будет написано далее, я бы с этим поспорила, поэтому читать это надо внимательно.

Сначала проведу аналогию. Психика человека как бронежилет. А психическая травма - как пуля или осколок, прилетевший в него. Психика, в большинстве случаев, способна компенсировать травму, но ребра все равно переломает. А теперь ключевой момент аналогии: попадание пули в броник не улучшает его ТТХ, а ухудшает. Компенсация травмы не дает вас убить, но не делает вас сильнее. Каждое следующее попадание будет только ухудшать состояние психики и его последствия будут с каждым разом разрушительнее. Что же делать? Психика у нас одна и заменить ее на другую не получится, в отличии от броника. И вот тут я начинаю рассматривать методы работы с ПТСР и давать им свою оценку.

1. КПТ 1.1 Переобучить нейронные связи вокруг травмы. Эквивалент заплатки. Лучше чем ничто, но и не особо эффективно. 1.2. Переобучить паттерны поведения, чтобы, по возможности, не попадать в травмирующую ситуацию и выходить из нее с минимальными потерями. Эквивалент изменения тактики. Более того это достаточно естественный процесс для психики, фишка в том, чтобы он был контролируемым. Возьмем за пример сексуальное насилие. Будучи неконтролируемым этот процесс приведет к модели поведения с избеганием мужчин как таковых или к компенсации травмы через надстройку "я сама этого хотела" и последующему блудняку с целью доказать себе, что это событие нисколько не травмировало сексуальность женщины. Будучи контролируемым он приведет к модели поведения, в которой женщина будет распознавать "звоночки" и иметь дальнейший план действий. Это достаточно эффективно, но в жизни бывают ситуации, когда повторение травмы неизбежно даже когда ты предупрежден и вооружен. По своему опыту могу сказать, что в случае неизбежного повторения травмы для меня наиболее травмирующим было поведение окружающих, а не самого насильника, так как поведение психопата примитивно и понятно, а вот для моего окружения это был прям тест на адекватность, который близкие мне люди прошли. И это еще одна особенность переобучения -- так как мы переобучаем не только свою психику, но и переформировываем свое окружение, а поддержка окружения при травме это один из важнейших факторов адаптации.

2. Группы поддержки. 2.1. Отсутствие группы поддержки. Оно же "просто забудь об этом". Желательна медикаментозная поддержка. Это работает в случае, когда возможность повторения травмы и вхождения в обстоятельства травмы минимальна. Если не будоражить травмирующие воспоминания, то они не будут прописываться и закрепляться в нейронных связях и со временем травма уйдет со внутреннего взора. Работает, например, со срочниками. Не работает, например, с мчсовцами (т.к. они регулярно находятся в схожих травмирующих обстоятельствах -- "не забывать", что делать -- это их профессия). 2.2. Группа поддержки коллективной травмы. С одной стороны, эмпатия это очень мощное "лекарство". Но так как не все люди попадали в ситуацию угрозы жизни и целостности -- не все могут оказать эмпатию человеку с ПТСР. Объединение в группы, где каждый прошел через какую-то конкретную травму и может поддержать другого кажется хорошей идеей. Но. Во-первых, это, как не крути, воспоминание о травме и ее обстоятельствах, выделение ей дополнительных нейронных связей и закрепление ее в сознании. Во-вторых, то, что человек пришел в эту группу, не значит, что он должен и будет оказывать эмпатию и принимать ее. Это может работать под руководством понимающего куратора и при выверенном отборе членов группы, но в ином случае такие группы могут только усугубить посттравматический опыт. 2.3. Группа поддержки адаптации. Когда в группу подбираются люди не по принципу общей травмы, а по принципу общих проблем с адаптацией, и делятся своим опытом в адаптации, а не вспоминают травму. Например, это может быть группа с инвалидами, среди которых будут бывшие военные, инвалиды детства, люди, получившие производственные травмы и т.д., которые будут делиться опытом взаимодействия с социальными службами, протезистами, опытом проведения досуга и т.п. По своему принципу схоже с 1.2.

3. Что предлагаю я. Как можно заметить, я считаю наиболее эффективными методы 1.2 и 2.3. Как и положено в доказательной психологии. Задача психолога -- помочь человеку "переучить" мозг, научиться адаптироваться и меняться, не теряя своей психической целостности. Но на практике можно заметить, что бывают ситуации, когда сколько не переучивай, а он упорно шагает на грабли (боль КПТшников). Как так? Почему? И вот тут я начинаю писать сомнительные вещи. В этой ситуации я предлагаю найти первую экзистенциальную травму, которая, скорее всего, получена еще в детстве. (Здесь уже можно начинать кидать в меня лимонами) Ребенок полностью зависим от родителей, и угроза потери любви родителей для него является угрозой потери жизни, так как сам он не может себе обеспечить еду, тепло и прочее необходимое для выживания. То есть детская ситуация лишения или угрозы потери родительской любви и заботы является полноценной экзистенциальной травмой, приводящей к формированию ПТСР, даже если объективно какой-то конкретной и очевидной угрозы жизни у ребенка не было. Например, если мать садится сверху на ребенка и запихивает ему битое стекло в рот, она же не хочет его убить, значит угрозы жизни не было, значит и ПТСР тут быть не может, верно? НЕТ. И вот с этим надо поработать, чтобы переписать все дальнейшие паттерны "от печки". То есть завершить не только конкретную последнюю ситуацию, а завершить паттерн.

4. И еще раз, бывают ситуации, когда несмотря ни на что повторное травмирование неизбежно. Для кого-то это работа (МЧС, контрактники, миссионеры и т.д.) и тут у кого-то уже разработана целая система подготовки и сопровождения, а кому-то надо этим заняться. А для кого-то это неизбежность проживания в социуме, а тут уже только менять социум или обстоятельства пребывания в нем. Ну или смириться, когда таких возможностей нет.

Прощение.

Красной нитью в личных беседах у меня проходит тема пояснения богословских категорий, которые используют, как какие-то волшебные слова. Например. любовь, как какая-то непонятная фигня, которой можно раздвинуть ноги и оправдать насилие, и Любовь, как желание бытия другого и забота о нем. надежда, как уверенность в том, что тебе что-то почему-то должны, и Надежда, как ожидание неизвестного. вера, как ещё одна форма уверенности в том, что кому-то что-то за что-то должны, и Вера, как встреча с Истиной, доверие Истине и процесс познания Истины. правда, которая у каждого своя, и Правда, по которой судит Бог. истина, как преподнесенный референтной персоной кусок информации, и Истина, которая ТотКтоЕсть. раб божий, как тупой зомби с промытыми мозгами, и Раб Божий, как Адонай - соработник Бога. Итд итп. Это те термины, которые всплывают регулярно.

Но только один раз всплыло Прощение. А тем временем понятие интересное и не такое простое. Не даром во многих языках слова простить и забыть однокоренные. Но как прощение связано с забвением? Что или кого надо забыть? Забыть плохой поступок? А как же последствия? Как их забыть, если они здесь и сейчас? Забыть, что именно этот человек причинил это зло? Это как -- запрещенными веществами и молотком по голове? Или лицемерно говорить что больше не в обиде и вообще никогда не был, накручивая себе кортизол и гордыню? Или может простить это забыть тот образ человека, который был фантомом воображения до того, как он совершил то, что совершил, и принять в свою реальность его новый, более истинный образ (или принять то, что этот, более полный образ, не должен иметь место в реальности рядом)?

Теперь чтоб закрыть тему покрывательства насилия над детьми в РПЦ и ответственности детей за насилие над ними.

Сначала история по-порядку, потом мое мнение, как теолога и смежного специалиста, и про комментаторов.

Община закрытого типа. Храм один на небольшой город. Регулярное убийство младенцев. Девочек подросткового возраста отправляют на панель. Одна из девочек беременеет в 13 лет и мать записывает ее на аборт (мать опекун и девочка права отказать в таком возрасте не имеет). Община скрывает корейских "рабов" без паспортов и "отстегивает" милиции, но подвязок с собесом вроде не было, но это не точно. По ходу детям втирают, что самое главное это послушание родителям, так как заповедь про почтение отца и матери "кроет" все остальные. Что, конечно, не единственная причина, почему девочка продолжает ходить на панель и идет на аборт -- ее просто убить могут, если она откажется, и она это знает.

Давайте предположим, что эта девочка выросла и вот, когда ей сейчас должно быть уже под 30, обратно воцерковилась, и попала в приход, где к ее истории относятся адекватно, а не "сама дура виновата, могла бы не слушаться родителей". Что я имею в виду под "адекватно". Социальное учение церкви (для простоты, чтоб не приводить цитаты из Евангелия) подразумевает, что за духовное воспитание детей несут ответственность их родители. Ну как с уголовным кодексом ответственность за детей несут родители до определенного возраста. !!! То есть проституция и аборт 13-летней девочки по указанию матери это не грех 13-летней девочки, это грех матери против своей дочери. !!!

И вот представьте, эта выросшая девочка воцерковляется и перед ней, как перед христианкой, встает ачивмент простить тех, кто причинил ей зло. И она пишет на Экзегет мол не получается простить мать за это дерьмо. Вполне корректный вопрос. А ей отвечают в стиле "сама дура виновата, пытаешься переложить ответственность на мать, ты нас не обманешь". Ответ, как минимум, не впопад.

Ну что, не ответили на Экзегете, отвечу я.1.1 Поддерживающая психотерапия, очевидно. Возможно, с лекарствами.1.2. Возможно трансцендентная терапия, если вилы.2. Даже апостол Петр не смог прийти к конкретному рецепту прощения подобной жести.3.1 Прощение это всегда лицемерие. Когда что-то больше не ранит, уже не надо прикладывать усилия, чтоб прощать. "Рецепт" от Иисуса: "прости им, ибо не ведают, что творят". Это т.н. эмоциональное прощение, когда человек признает, что в отношении него было совершено зло, но не испытывает желания мстить и не продолжает осуждать обидчика. Чувства к обидчику до, во время и после — разные, это опыт прощения как «забытия» старого образа человека после того, как он стал обидчиком, и помещение в свою картину мира нового образа этого человека, сначала, как обидчика, а потом как человека, от которого можно ожидать вот такое вот (без осуждения и желания восстановить справедливость или типа того). 3.2. Но перед тем, как настолько преисполниться, как Спаситель, надо пролечить голову и душу, а то вон, даже у апостола Петра не получилось так-то! Здесь работает т.н. решение о прощении, когда человек обещает себе, что не будет концентрировать свои силы и внимание на идеи восстановления справедливости и мести, а вместо этого приложит усилия к тому, чтобы воспринимать себя как ценную и целостную личность, даже зная свои недостатки и понимая свои лишения.

Это п***ец какой тяжелый путь. Я сама проходила подобный путь и смогла простить, только когда обидчики умерли, так как боль ушла от понимания, что они больше не причинят мне зла -- технически не смогут (они причиняли мне его системно, даже когда я разорвала отношения с ними -- через косвенное влияние). Время вылечило, так сказать.

Про комментаторов.Может показаться, что я к ним плохо отношусь и осуждаю. Но. Нужно отдать должное, модеры удаляли все тролльные и оскорбительные комменты. А те, которые оставили -- это на самом деле неравнодушные люди, которых эта история ранила. Но они не смогли справиться со своими чувствами и пошли легким путем -- закрыть глаза и уши и проорать "сама дура виновата", рационализировав и спася свой уютный мирок от разрушения от столкновения с настоящим горем. Это не плохие люди, они просто слабы и трусливы, это не грех. Но они в своей трусости и слабости взяли на себя роль судей и вынесли приговор ребенку (а вот это уже грех гордыни), чтобы сохранить свой моральный комфорт.