Конкремент

​Делюсь с вами свежей фотографией камней желчного пузыря. Камни были найдены в желчном пузыре мужчины 50 лет, но с причиной его смерти не связаны.

Конкремент (от лат. concrementum — скопление, срастание) — камни, плотного образования, встречающиеся в полостных органах и выводных протоках желёз человека.

Причины образования камней в желчном пузыре самые разнообразные: характер питания, географические факторы, наследственность, другие заболевания, которые влекут за собой образование камней. Если кратко, то все сводится к нарушению обмена веществ.

Рассмотрим же механизм образования камней в желчном пузыре. По своей структуре желчь – это смесь из веществ, которые не реагируют между собой. Желчь состоит из мицеллы и воды. Основными составляющими мицеллы желчи являются: 1) фосфолипиды, 2) желчные кислоты, 3) холестерин. Все они находятся в балансе взвешенные в воде и не образуют осадка.

При действии какой-либо причины возьмем, к примеру употребление избыточного количества жирной пищи, баланс нарушается. Количество холестерина увеличивается и часть уже не может быть связана с мицеллой начинает выпадать в осадок постепенно образуя холестериновые камни.  Туда же присоединяются другие вещества и пигменты.

По своему составу камни желчного пузыря бывают разные: холестериновые, билирубиновые (пигментные), комбинированные (случай на фото).

Лечение. В начале желчекаменной болезни возможна лекарственная терапия, но все равно стандартом остается удаление желчного пузыря - лапароскопическая холецистэктомия. Делают 3-4 прокола в брюшной стенке диаметром 5-10 мм. В эти проколы вводят специальные трубки (троакары), в брюшную полость с помощью инсуффлятора (насоса) вводят углекислый газ. Введенный газ создает пространство для работы инструментов. Через троакары с помощью видеокамеры и специальных зажимов и электродов выделяют анатомические элементы желчного пузыря – пузырную артерию и пузырный проток, накладывают на них специальные металлические скобки и пересекают. Современные видеосистемы предоставляют отличное качество изображения и визуализации структур, намного превосходящие таковые при открытых операциях. Желчный пузырь отделяют от печени и удаляют через один из проколов брюшной стенки.